儿童癫痫病病医院,癫痫病是一种常见的疾病,也是很难彻底治愈的一种疾病,很多患者需要长期甚至终生服药来控制病情。顽固性癫痫病真的是很多患者十分头痛,因此精心的护理是顽固性癫痫病不可缺少的。癫痫俗称“羊角风”,是一种神经病变,而非精神疾病。不少人认为癫痫病人不能结婚、生育,这种认识是片面的。事实上,癫痫患者也能像正常人一样享受生活。
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小儿癫痫的种类及发病症状
小儿癫痫根据发病时候的症状做分类可分为两大类:
一个是全身性的发作,发作的时候是全身都有症状,在全身性的症状里面最突出的特点是发作时候意识是丧失的,没有意识的同时伴随有各种各样全身性的症状。比如说刚才说的“羊角风”,在全身性发作里面叫做“大发作”。它表现为全身强直,紧接着出现全身痉挛抽搐。有一些孩子病情没有明显的强直,一上来就是全身的痉挛,有的没有痉挛,一发作仅仅是全身强直的表现我们就叫做全身强直发作;失神发作仅仅表现出意识丧失,它不伴有个人明显的躯体的症状,而且发作的时间很短也简称小发作。还有一种是全身呈现像触电一样一下就过去了,叫肌阵挛。上面的这些都是属于全身性发作,它里面既有大发作也有小发作,一般老百姓把小发作当成局部性的发作,其实不对,小发作指的是失神发作。
小儿癫痫
第二大类是局灶性的发作的时候神志不丧失,部分障碍,甚至完全清楚但同时伴有各种各样躯体的障碍。比如说一个肢体的抽搐或者不是抽搐而是一种感觉的障碍,一犯病,孩子就特别疼或者肢体发麻。
首先根据患儿的临床表现,如有无发作性、一过性、反复性的特点,以及发作时的具体表现判断是否有癫痫的可能性,然后通过脑电图以及其它辅助检查,诊断是否为癫痫。如果明确为癫痫,则要进行癫痫的发作分类以及癫痫综合征的分类;然后要进一步查找癫痫的病因。
需要强调的是并非所有发作性疾病都是癫痫,甚至小孩出现抽搐发作也不一定是癫痫。需要与其他发作性疾病相鉴别。
1.代谢或内分泌异常:可以出现非癫痫性惊厥,如低血糖、低钙血症等,患儿可以出现抽搐,但纠正代谢紊乱后发作消失,故此类疾病不诊断为癫痫。
2.脑炎:在病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、真菌性脑膜炎、免疫性脑炎等中枢神经系统炎症性疾病的急性期,会出现惊厥发作,如果脑炎痊愈后惊厥消失,则不诊断为癫痫,如果痊愈后仍有惊厥发作,则诊断为继发性癫痫。
3.晕厥:为一过性脑供血不足导致的短暂的意识丧失,如心源性晕厥、血管迷走性晕厥,不属于癫痫。
4.运动障碍:有一类锥体外系疾病,表现为肢体异常运动与姿势,如肌张力不全、舞蹈手足徐动、小儿抽动症等。另有一类阵发性运动功能障碍性疾病,如阵发性运动源肌张力不全舞蹈手足徐动、阵发性非运动源运动障碍、阵发性运动诱发肌张力不全等,需要与癫痫相鉴别。
5.婴儿一过性行为:如点头、咬牙、全身用力等,发作时脑电图正常,不属于癫痫。
6.睡眠障碍:睡眠中出现的异常行为,如梦魇、夜惊、梦游等,不属于癫痫;发作性睡病,表现为睡眠增多、大笑猝倒、睡眠瘫痪、幻觉等,易于误诊为癫痫失张力发作、肌阵挛发作,但其脑电图无癫痫样放电,而表现为睡眠周期异常,可供鉴别;睡眠肌阵挛,为睡眠过程中肢体不自主抽动,属于正常的生理现象。
7.心理、行为问题:如情感交叉擦腿综合征、癔症等。
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