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癫痫病用药选择

文章来源:癫痫病外科治疗医院 发表时间:2016-08-30

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  癫痫病用药选择

癫痫发作对大脑的伤害

癫痫病的发病又有内因与外因之分,我们所说的遗传就是癫痫病发病的内在因素,而对脑部所造成的伤害就是癫痫病发病的外在原因了。

癫痫病发作时会出现运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍,其主要症状表现为突然间意识丧失、扑倒、眼上翻,以及全身抽搐、口吐白沫等现象,但是等到其苏醒以后又恢复如常人一样。

1、癫痫突然发作导致的意外伤害和死亡。

2、癫痫发作导致大脑细胞死亡,智力下降。

3、导致部分大脑功能缺失,如记忆、语言中枢的受伤。

癫痫持续状态药物之:乙琥胺

本品为抗癫痫药,对典型和复合型癫痫小发作疗效较好。能减少电压依赖性低阈钙流入丘脑神经元,提高惊厥阈值,抑制大脑运动皮质神经传递而减少发作。口服吸收快而完全,1-6小时内血药浓度达峰值。有效血药浓度为40-100μg/ml,必须注意剂量个体化。蛋白结合率极低。成人半衰期约为40-60小时,儿童为30-40小时。在肝内代谢,经肾脏排出。本品可透过血脑屏障和胎盘屏障。用于治疗失神发作,对强直性阵挛发作无效。

药理毒理:提高惊厥阈值,抑制大脑运动皮质神经传递而减少发作,还可涉及脑组织葡萄糖的转运和减少三羧酸循环中一些中间物质。抗癫痫药。抑制大脑运动皮质神经传递,减少发作。

乙琥胺的用量:3~6岁每日为250mg。6岁以上的儿童及成人,每日为500mg,1次口服。以后可酌情渐增剂量。一般是每4~7日增加250mg,直至满意控制症状而不良反应最小为止。如6岁以上儿童日剂量超过0.75~1g时,成人日剂量达2g时,则需分次服药。

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